Factores sociodemográficos y comorbilidades asociadas a endocarditis infecciosa en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis
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Resumen
Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos y comorbilidades asociados a Endocarditis Infecciosa (EI) en pacientes con Enfermedad Renal Crónica en Hemodiálisis (HD) en el Hospital General Regional (HGR) No.1, Charo, Michoacán. Métodos: Estudio transversal retrospectivo. De enero 2019- diciembre 2022, se revisaron expedientes clínicos, resultados de microbiología, reporte ecocardiográfico y variables sociodemográficas obtenidas del departamento de trabajo social. Se incluyeron todos los expedientes de adultos con enfermedad renal crónica en tratamiento sustitutivo de la función renal con hemodiálisis (HD) y diagnostico confirmado de EI por criterios de Duke modificados (Grupo HD-EI). Se excluyeron mujeres embarazadas y pacientes que fallecieran antes del diagnóstico confirmatorio. El tamaño de muestra se calculó con la ecuación de una proporción, nivel de confianza 95%, precisión estimada 10% y proporción 9% de casos de EI en HD. Resultados: Se incluyeron 90 pacientes, 45 cumplieron los criterios de Duke modificados para EI definida, 45 en HD sin EI. La edad de presentación de EI fue 41.8 (minmax: 23-79) años con un nivel socioeconómico bajo. La hipertensión arterial fue comorbilidad más frecuente; la enfermedad hematológica (anemia) con 19.8 veces mayor riesgo de presentar endocarditis infecciosa. Los microrganismos aislados fueron enterobacterias (26.6%), Staphylococcus aureus (22.2%) y Staphylococcus coagulasa negativos (22%). Conclusión: La edad de presentación de la EI fue menor a lo reportado internacionalmente. La comorbilidad asociada a la EI fue la enfermedad hematológica(anemia) y las enterobacterias fueron más frecuentes en los pacientes con EI en HD.
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